[摘要]:目的探讨子宫颈锥形切除术后全子宫切除的间隔时间对术后感染等因素的影响,以评估全子宫切除可行性、安全性。方法选取医院2010年11月-2015年12月155例子宫颈锥形切除术后行全子宫切除患者,其中A组:子宫颈锥切术后48h至2周行全子宫切除;B组:子宫颈锥切术后第4、5周行全子宫切除组;C组:子宫颈锥切术后第6周及6周后行全子宫切除,回顾分析子宫颈锥切术后行全子宫切除的时间间隔对手术可行性、安全性的影响。结论子宫颈锥形切除术后第1~2周行全子宫切除时,术中术后并发症最高、术后感染最多,尽量避免在此阶段行全子宫切除,可待锥切4周后炎症反应消退再手术,如必须在此阶段切除子宫,尽量选择开腹全子宫切除。
   
   [关键词]:子宫颈锥形切除术;全子宫切除术;腹腔镜子宫切除术;术后感染;时间间隔
   
   3讨论
   宫颈锥切术同时具有宫颈病变的诊断和治疗作用,在高级别CIN的治疗中有着重要的地位。全子宫切除是CINⅢ级和子宫颈浸润癌Ia1期锥切后再处理措施之一,全子宫切除术不作为CINⅢ级的首选治疗方案,但宫颈锥切排除浸润癌后,如果患者保留子宫,则必需定期检查,并存在病灶残留和复发的风险。我们选择年龄大、无生育要求、随诊不便或合并其他疾病需切除子宫的患者行全子宫切除。
   子宫切除是妇科最常见的手术之一,有研究报道,临床需切除子宫的妇科患者中,有86.72%接受了全子宫切除手术。子宫切除术后感染是该术式最常见的并发症,术后感染不仅威胁患者的健康和生命,同时也影响医疗质量。