[摘要]:目的探讨麻疹患儿血清细胞因子、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)与病情严重程度的相关性,为麻疹的临床诊治提供参考依据。方法选取2012年1月-2015年10月在医院诊治136例麻疹患儿为麻疹组,同期门诊健康儿童50名为对照组,比较两组受试儿童相关指标,数据采用SPSS19.0软件进行统计分析。结论麻疹患儿血清IL-4、TNF-α、CRP、sIL-2R均升高,IFN-γ降低,提示存在免疫抑制,并发肺炎及肝功能损害时变化更为明显。
   
   [关键词]:麻疹;细胞因子;可溶性白细胞介素2受体
   
   3讨论
   麻疹是由麻疹病毒引起的传染病,麻疹病毒的病毒中心是核糖核酸及对称的螺旋形大壳组成,抗原稳定性极强,在通过飞沫等感染人呼吸道组织细胞后,可引起单核细胞浸润,出现炎症反应,病理损伤以淋巴系统、呼吸系统及黏膜皮肤为主。研究显示,感染麻疹病毒后机体可出现特异性的IgG和IgM升高,同时CD4+、CD8+等细胞被激活,急性期中性粒细胞移动能力减弱,白细胞总数下降,血小板减少,补体系统出现抑制性改变,主要表现为C3、C4、C1q及C5下降,总体来说表现为免疫反应的紊乱。
   由于麻疹发病过程中有炎症损伤及抗损伤反应过程,同时免疫抑制的改变,麻疹病毒进入人体细胞免疫及体液免疫被激活,在此过程中T辅助细胞Th起到很重要作用,Th细胞包括Th1和Th2,Th1可分泌IFN-γ、IL-2等因子起到增强免疫的作用,Th2可分泌IL-13、IL-4等因子参与变态反应及体液免疫,Th1/Th2的平衡在发生麻疹病毒感染后可出现失衡。