[摘要]:目的探讨IL28B基因多态性(SNPs)及其血清IFN-λ3水平与聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗乙型肝炎疗效的相关性。方法选择2013年6月-2013年12月100例HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者,给予聚乙二醇化干扰素α(Peg-INF-α)联合利巴韦林规范治疗48周后,分为应答组48例及非应答组52例,分析患者IL28BSNPs、HBV基因型、HBsAg、HBeAg及IFN-λ3表达与患者治疗疗效的关系。结论IL28BSNPs及其血清IFN-λ3水平可能影响Peg-INF-α联合利巴韦林治疗的应答反应,对CHB患者治疗疗效有一定预测价值。
   
   [关键词]:慢性乙型肝炎;IL28B基因多态性;聚乙二醇化干扰素α
   
   3讨论
   不同宿主感染HBV后可出现不同的结果,主要有HBV自发清除、持续HBV感染、乙型肝炎肝硬化、HBV感染所致的原发性肝癌。Thursz等研究发现,HBV感染的不同疾病过程和临床结果主要与宿主、病毒和环境3方面的因素密切相关,其中宿主因素所包含的宿主遗传易感性对乙型肝炎病毒感染结局具有重要影响。一般来说,乙型肝炎的慢性化和病毒清除是免疫机制与病毒侵袭力相互抗衡的过程,其机制十分复杂,并不是单一因素作用的结果,主要集中于宿主与病毒的相互作用,宿主通过免疫反应来清除病毒,而病毒通过免疫逃逸来避免清除。
   中药中红枣具有补益脾胃、助阳化气和缓急止痛的功效,炙甘草具有益气和中的功效,党参能很好的恢复患者的胃豁膜屏障功能,使胃酸的分泌量降低,进而对溃疡的治愈起到作用,具有益气健脾的功效,黄茂具有止痛、生肌、养脾胃和补气升阳等功效,蒲公英和黄连等能直接作用幽门螺杆菌,消除病原菌,进而治疗胃溃疡,白芷具有很好的恢复患者身体机能的功效。